AMF-SEMFYC. Sobrediagnóstico y sobretratamiento: prevalencia, impacto y relación con Atención Primaria.

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Miguel Ángel Hernández Rodríguez

Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Grupo de Trabajo de Utilización de Fármacos de la semFYC. Unidad de Apoyo-Planificación. Dirección del Servicio Canario de la Salud.

Puntos clave

• La prevención cuaternaria es transversal a toda la actividad sanitaria. La Atención Primaria (AP) es un ámbito con enorme potencial para prevenir el sobrediagnóstico (SD) y el sobretratamiento (ST).
• Abordar el SD implica valorar la adecuación de la solicitud o realización de cada prueba o test, así como la relevancia clínica de los hallazgos diagnósticos en el contexto de cada paciente.
• La prescripción de medicamentos constituye un eje fundamental para prevenir el ST en AP, especialmente para los fármacos con objetivos preventivos, en las personas frágiles, polimedicadas o en aquellas con sospecha de prescripción potencialmente inapropiada.
• Una dosis demasiado alta o una duración del tratamiento demasiado prolongada se consideran incluidas en el abordaje del ST.
• Las consecuencias del SD y ST afectan a las y los pacientes, aumentan la morbimortalidad, producen inequidad en la atención, disminuyen nuestra efectividad como médicos/as de familia e incrementan los costes sanitarios.