Mi objetivo: que te pongas al día en 3 minutos, ¿seré capaz?
Al final me cuentas
Abro hilo con los estudios más relevantes, resumidos de forma sencilla
El rey: VESALIUS-CV
Evolocumab redujo eventos CV mayores ≈ -25 % en prevención PRIMARIA en pacientes de alto riesgo.
Es el primer estudio iPCSK9 que demuestra beneficio de tal importancia en pacientes SIN eventos previos, una revolución.
RECOVERY (final outcomes)
Cirugía precoz en EAo Asintomática ↓ mortalidad global y CV a 10-14 años.
Intervenir pronto tiene un nuevo respaldo en ptes de bajo riesgo. Si ya había evidencia (AVATAR, EVOLVED, EARLY-TAVR), ahora la tenemos a 10 (o más) años.
SURPASS-CV (subanálisis pre-especificado)
Tirzepatide fue no inferior (casi superior, p=0,08) a Dulaglutida en eventos MACE-3 en DM2 + ECV. Y superior a placebo imputado.
Los aGLP1 tienen mucho futuro (y presente) en la enfermedad CV.
CORALreef LIPIDS
Enlicitide: PCSK9 oral ↓ LDL con eficacia similar a inyectables, bien tolerado y excelente adherencia. También en ApoB (50%) y Lp(a) (28%).
Nuevo fármaco ganador en nuestro arsenal terapéutico. Similares datos en otro estudio en pacientes con HeFH.
META-ANÁLISIS Revascularización Completa (> 8800 ptes)
Revascularización completa ↓ MORTALIDAD CV y reinfarto vs tratar sólo la lesión índice.
Cuanto más completo el trabajo, mejor el pronóstico, en todos los subgrupos. No hay excusas para no revascularizar.
ADAPT-AF-DES
En FA + stent > 12 m, ACOD sólo: menos sangrado sin más trombosis.
Otro estudio más que dice adiós a la doble terapia eterna: seguridad y sentido común. Y el siguiente va más allá aún..
OPTIMA-AF
ACOD + iP2Y12 SÓLO 1 MES en FA + ICP CONTEMPORÁNEA (99% OCT/IVUS): ↓ sangrado SIN más eventos
Baja tasa de eventos (Japón), pero me quedo con: si hacemos las cosas bien en sala, ahorraremos eventos isquémicos y podremos incluso acortar la terapia antitr.
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