Puntos clave
Preguntas ¿El volumen y la intensidad de la caminata diaria están asociados con el riesgo de dolor lumbar crónico?
Hallazgos Este estudio de cohorte basado en la población que incluyó a 11 194 participantes encontró una asociación inversa y no lineal entre el volumen de caminata y el riesgo de dolor lumbar crónico. Caminar durante más de 100 minutos al día se asoció con un riesgo 23% menor de dolor lumbar crónico en comparación con caminar menos de 78 minutos al día; La intensidad de la caminata también se asoció con el riesgo de dolor lumbar crónico, pero en menor grado que el volumen de la caminata.
Significado Estos hallazgos indican que las políticas y estrategias de salud pública que promueven caminar pueden ayudar a reducir la carga del dolor lumbar crónico.
Importancia El dolor lumbar crónico (DL) es una afección prevalente y costosa, y la actividad física regular puede reducir su riesgo. Caminar es una forma común y accesible de actividad física, pero su asociación con el riesgo de dolor lumbar crónico no está clara.
Objetivo: Examinar si el volumen diario de caminata derivado del acelerómetro y la intensidad de la caminata se asocian con el riesgo de dolor lumbar crónico.
Diseño, entorno y participantes Este estudio de cohorte prospectivo basado en la población utilizó datos del estudio Trøndelag Health (HUNT) en Noruega, con una línea de base en 2017 a 2019 y un seguimiento en 2021 a 2023. El estudio incluyó a personas sin dolor lumbar crónico al inicio del estudio y con al menos 1 día válido de caminata medida por el dispositivo.
Exposición Volumen diario de caminata (minutos por día) e intensidad de la caminata, expresada como equivalente metabólico de la tarea (MET) por minuto.
Principales resultados y medidas El resultado primario fue el dolor lumbar crónico autoinformado en el seguimiento, definido como dolor que duró 3 meses o más en los últimos 12 meses. Se utilizó la regresión de Poisson para estimar los cocientes de riesgos (RR) ajustados con IC del 95% de dolor lumbar crónico según el volumen diario de caminata y la intensidad media de la caminata.
Resultados Se incluyeron en el análisis un total de 11 194 participantes de 20 años o más (edad media [DE], 55,3 [15,1] años; 6564 mujeres [58,6%]). En el seguimiento (tiempo medio de seguimiento [DE], 4,2 [0,3] años), 1659 participantes (14,8%) informaron dolor lumbar crónico. Las medidas continuas tanto del volumen como de la intensidad de la marcha se asociaron inversamente con el riesgo de dolor lumbar crónico utilizando modelos de splines cúbicos restringidos. En comparación con los participantes que caminaron menos de 78 minutos por día, los que caminaron de 78 a 100 minutos por día tuvieron un RR para el dolor lumbar crónico de 0,87 (IC del 95%, 0,77-0,98), los que caminaron de 101 a 124 minutos por día tuvieron un RR de 0,77 (IC del 95%, 0,68-0,87) y los que caminaron 125 minutos o más por día tuvieron un RR de 0,76 (IC del 95%, 0,67-0,87). En comparación con una intensidad media de caminata de menos de 3,00 MET por minuto, los participantes con una intensidad de caminata de 3,00 a 3,11 MET por minuto tuvieron un RR para el dolor lumbar crónico de 0,85 (IC del 95%, 0,75-0,96), aquellos con una intensidad de caminata de 3,12 a 3,26 MET por minuto tuvieron un RR de 0,82 (IC del 95%, 0,72-0,93) y aquellos con una intensidad de caminata mayor o igual a 3,27 MET por minuto tuvieron un RR de 0,82 (95% IC, 0,72-0,93). Después del ajuste mutuo, la asociación se mantuvo en gran medida similar para el volumen de la caminata, pero se atenuó para la intensidad de la caminata.
Conclusiones y relevancia En este estudio de cohorte, el volumen diario de caminata y la intensidad de la caminata se asociaron inversamente con el riesgo de dolor lumbar crónico. Los hallazgos sugieren que el volumen de caminata puede tener un beneficio más pronunciado que la intensidad de la caminata.
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