Se define como una afección crónica (>3 meses) caracterizada por la presencia de angina causada por insuficiencia coronaria en presencia de enfermedad coronaria, que no se puede controlar mediante una combinación de tratamiento médico, angioplastía y cirugía de revascularización coronaria.La angina también puede ser consecuencia de isquemia desencadenada por otros mecanismos, como la disfunción microvascular coronaria, el vasoespasmo epicárdico o microvascular y la presencia de puentes miocárdicos. Es importante identificar correctamente la causa de la angina, ya que los síntomas podrían mejorar con un tratamiento estratificado adecuado. Es necesario evaluar exhaustivamente los posibles mecanismos fisiopatológicos.
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