Dr.Marlon Villanueva. @MarlonVFZR. 𝗔𝗻𝗲𝘂𝗿𝗶𝘀𝗺𝗮 𝗱𝗲 𝗔𝗼𝗿𝘁𝗮 𝗔𝗯𝗱𝗼𝗺𝗶𝗻𝗮𝗹 (𝗔𝗔𝗔): 𝗗𝗶𝗮𝗴𝗻𝗼́𝘀𝘁𝗶𝗰𝗼 𝘆 𝗠𝗮𝗻𝗲𝗷𝗼

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𝙏𝙖𝙢𝙖𝙣̃𝙤 𝙣𝙤𝙧𝙢𝙖𝙡 𝙙𝙚 𝙡𝙖 𝘼𝙤𝙧𝙩𝙖 𝙖𝙗𝙙𝙤𝙢𝙞𝙣𝙖𝙡 𝙞𝙣𝙛𝙧𝙖𝙧𝙧𝙚𝙣𝙖𝙡: 1.6–2.3 𝙘𝙢

𝗔𝗔𝗔 𝘀𝗲 𝗱𝗲𝗳𝗶𝗻𝗲 𝗰𝗼𝗺𝗼 >𝟯.𝟬 𝗰𝗺 𝙍𝙞𝙚𝙨𝙜𝙤 𝙙𝙚 𝙧𝙪𝙥𝙩𝙪𝙧𝙖 ↑ 𝙘𝙤𝙣: Diámetro Expansión > 0.6 cm/año Historia familiar Forma excéntrica HTA mal controlada 𝙄𝙣𝙙𝙞𝙘𝙖𝙘𝙞𝙤𝙣𝙚𝙨 𝙥𝙖𝙧𝙖 𝙩𝙖𝙢𝙞𝙯𝙖𝙟𝙚 (𝙨𝙘𝙧𝙚𝙚𝙣𝙞𝙣𝙜): Hombres 65–75 años que han fumado Mujeres 65–75 años con historia familiar 𝗘𝘃𝗮𝗹𝘂𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗰𝗹𝗶́𝗻𝗶𝗰𝗮 𝘀𝗲𝗴𝘂́𝗻 𝗽𝗿𝗲𝘀𝗲𝗻𝘁𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻: 𝘼𝙨𝙞𝙣𝙩𝙤𝙢𝙖́𝙩𝙞𝙘𝙤: ¿Es posible USG abdominal? Sí → USG No (ej. obesidad) → CTA o MRA 𝙎𝙞𝙣𝙩𝙤𝙢𝙖́𝙩𝙞𝙘𝙤: ¿Estable hemodinámicamente? Sí → CTA No → Estabilizar primero Luego: ¿AAA conocido? Sí → US bedside No → CTA si se puede 𝗜𝗻𝘁𝗲𝗿𝗽𝗿𝗲𝘁𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗱𝗲𝗹 𝗱𝗶𝗮́𝗺𝗲𝘁𝗿𝗼 𝗮𝗼́𝗿𝘁𝗶𝗰𝗼: < 2.5 cm No requiere seguimiento 2.5–2.9 cm USG en 10 años 3–3.9 cm USG cada 3 años 4.0–4.4 cm USG anual 4.5–4.9 cm USG anual 5.0–5.4 cm USG cada 6 meses ≥5.5 cm () / ≥5.0 cm () Remitir a Cirugía vascular 𝗠𝗮𝗻𝗲𝗷𝗼 𝗺𝗲́𝗱𝗶𝗰𝗼: Abandono del tabaco Ejercicio moderado (evitar levantar peso) Control de TA (BB/IECA/ARA2) Estatinas Metformina en DM2 AAS si hay ateroma o úlceras penetrantes 𝗘𝗻 𝘂𝗿𝗴𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮𝘀 (𝘀𝗼𝘀𝗽𝗲𝗰𝗵𝗮 𝗼 𝗿𝘂𝗽𝘁𝘂𝗿𝗮): Hipotensión permisiva Grupo y cruce de sangre Objetivo: 𝙦𝙪𝙞𝙧𝙤́𝙛𝙖𝙣𝙤 𝙚𝙣 <90 𝙢𝙞𝙣