(Ann Intern Med) Gota. Revisión.

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La gota se caracteriza por la deposición de cristales de urato monosódico (MSU) en o alrededor de las articulaciones, tendones, bursas y otros tejidos, lo que provoca brotes recurrentes dolorosos y daño tisular. La gota es la forma más común de artritis inflamatoria, con una prevalencia del 5.1% en los Estados Unidos, que afecta a 12.1 millones de adultos. Cuando los niveles de urato superan el límite de solubilidad (6,8 mg/dL [400 μmol/L]), pueden formarse o crecer cristales de MSU. Los brotes de gota son el resultado de respuestas inflamatorias a los cristales de MSU. El método principal para prevenir y reducir los brotes de gota, los tofos, la artritis inflamatoria crónica y el daño articular es reducir los niveles de urato por debajo del umbral de saturación. La fisiopatología de la gota es bien conocida, y existen terapias baratas y eficaces. Sin embargo, los resultados para los pacientes con gota siguen estando mal optimizados.