Abstract
Un componente integral de la práctica de la medicina se centra en el inicio de los medicamentos, basado en las pautas de práctica clínica y la evidencia subyacente de los ensayos, que generalmente prueban la adición de nuevos medicamentos destinados a su uso de por vida en ensayos clínicos a corto plazo. Se presta mucha menos atención a la cuestión de la interrupción de la medicación, especialmente después de un largo período de tratamiento, durante el cual los pacientes envejecen y las enfermedades pueden progresar o pueden surgir nuevas enfermedades. Dada la escasez de datos, las guías de práctica clínica ofrecen poca o ninguna orientación sobre cuándo y cómo dejar de recetar medicamentos cardiovasculares. Tales decisiones a menudo se dejan a discreción de los médicos, quienes, junto con sus pacientes, expresan su preocupación por los posibles efectos adversos de la interrupción de la medicación. Incluso en ausencia de efectos adversos, la continuación de medicamentos sin ningún efecto comprobado puede causar daños debido a las interacciones farmacológicas, la aparición de la polifarmacia y el gasto adicional evitable en los sistemas de salud ya sobrecargados. En este trabajo se discuten varios medicamentos cardiovasculares o clases de medicamentos que, en opinión de este autor, en general deberían suspenderse, ya sea por la prevención de daños potenciales, por falta de beneficio o por la disponibilidad de mejores alternativas
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