Therapeutics initiative. Repensar la adherencia a la medicación.

 https://www.ti.ubc.ca/2021

Los profesionales de la salud pueden tener dificultades cuando los pacientes no siguen los consejos bien intencionados. Lo que antes se denominaba “incumplimiento” ahora se conoce como no adherencia. Esto reconoce el derecho individual a tomar sus propias decisiones de salud, así como factores externos como el precio que determinan el acceso a los medicamentos. Hay un espectro a lo largo del cual varía la importancia de la adherencia a la terapia prescrita. A veces puede ser esencial para la seguridad o para lograr beneficios importantes para un paciente. Los ejemplos incluyen vacunas, anticoagulación, anticoncepción, prevención de convulsiones, tratamientos farmacológicos de enfermedades transmisibles o tratamiento de microorganismos que seleccionan rápidamente la resistencia a los medicamentos (por ejemplo, tuberculosis, VIH). Más a menudo, no tenemos evidencia disponible de ensayos controlados aleatorios (ECA) sobre cuán importante puede ser la adherencia perfecta para las terapias preventivas o el control de los síntomas. A los pacientes a menudo les resulta difícil acceder a los medicamentos. Una revisión sistemática de 2021 encontró que la falta de cumplimiento de los medicamentos recetados relacionada con los costos afecta a entre el 3,6 % y el 15 % de los canadienses.1 Los desafíos que los médicos pueden ayudar a superar incluyen: costos, falta de un proveedor de atención primaria regular para organizar las renovaciones, estigma de los medicamentos (p. ej., antipsicóticos , metadona) y tiempo fuera del trabajo o del cuidado para el seguimiento.