En este Seminario destacamos los principales avances en el campo de la enfermedad de Alzheimer. Los datos más recientes indican que, para 2050, la prevalencia de la demencia se duplicará en Europa y se triplicará en todo el mundo, y esa estimación es 3 veces mayor cuando se basa en una definición biológica (en lugar de clínica) de la enfermedad de Alzheimer. La fase más temprana de la enfermedad de Alzheimer (fase celular) ocurre en paralelo con la acumulación de β amiloide, lo que induce la propagación de la patología tau. El riesgo de enfermedad de Alzheimer depende en un 60-80% de factores hereditarios, con más de 40 loci de riesgo genético asociados a la enfermedad de Alzheimer ya identificados, de los cuales los alelos APOE tienen la asociación más fuerte con la enfermedad. Entre los nuevos biomarcadores se incluyen las tomografías por emisión de positrones (PET) y los análisis de plasma para detectar β amiloide y tau fosforilada, que son muy prometedores para el uso clínico y de investigación. Los ensayos de prevención multidominio basados en el estilo de vida sugieren beneficios cognitivos en participantes con mayor riesgo de demencia. Los factores del estilo de vida no afectan directamente la patología de la enfermedad de Alzheimer, pero aún pueden contribuir a un resultado positivo en las personas con la enfermedad de Alzheimer. Los tratamientos farmacológicos prometedores se encuentran en etapas avanzadas de ensayos clínicos e incluyen estrategias anti-amiloide β, anti-tau y antiinflamatorio.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32205-4/fulltext
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