La
esperanza de vida de las personas infectadas por el VIH ha mejorado con
la terapia antirretroviral. Sin embargo, la toxicidad de algunos
fármacos, la inflamación persistente y la activación inmune explican la
alta carga de comorbilidades asociadas con el envejecimiento en la
población con VIH. En este estudio se analizó la prevalencia de
enfermedad cardiovascular, renal y ósea, así como sus principales
factores de riesgo, en una cohorte de individuos infectados por el VIH
durante el año 2014.
Se examinaron un total de 10.897 pacientes infectados por VIH (varones 74,1%, edad media 48 años). El tiempo medio transcurrido desde el diagnóstico del VIH fue de 15,8 años y el tiempo medio de tratamiento antirretroviral fue de 13,1 años. La proporción de pacientes con carga viral indetectable fue del 87,1%, mientras que el 65,7% tenían recuentos de linfocitos CD4 >500 células/mm3. Se identificó enfermedad cardiovascular, renal y ósea en el 4,7, 5,9 y 2,8%, respectivamente. La prevalencia de los principales factores de riesgo fue: fumar 51,3%, abuso de alcohol 7,8%, sobrepeso/obesidad 42,2%, diabetes 19,9%, dislipidemia 72,6%, hipertensión 25,6% y osteoporosis 11,1%. En el grupo de pacientes mayores de 55 años (18%), la prevalencia de comorbilidades y sus principales factores de riesgo fue significativamente mayor.
En definitiva, las principales comorbilidades relacionadas con la edad y la mayoría de los factores de riesgo asociados son muy prevalentes en las personas infectadas por el VIH que reciben tratamiento antirretroviral en España. Son prioritarias las acciones preventivas, incluida la selección cuidadosa de agentes antirretrovirales, en la población con VIH que está envejeciendo.
Se examinaron un total de 10.897 pacientes infectados por VIH (varones 74,1%, edad media 48 años). El tiempo medio transcurrido desde el diagnóstico del VIH fue de 15,8 años y el tiempo medio de tratamiento antirretroviral fue de 13,1 años. La proporción de pacientes con carga viral indetectable fue del 87,1%, mientras que el 65,7% tenían recuentos de linfocitos CD4 >500 células/mm3. Se identificó enfermedad cardiovascular, renal y ósea en el 4,7, 5,9 y 2,8%, respectivamente. La prevalencia de los principales factores de riesgo fue: fumar 51,3%, abuso de alcohol 7,8%, sobrepeso/obesidad 42,2%, diabetes 19,9%, dislipidemia 72,6%, hipertensión 25,6% y osteoporosis 11,1%. En el grupo de pacientes mayores de 55 años (18%), la prevalencia de comorbilidades y sus principales factores de riesgo fue significativamente mayor.
En definitiva, las principales comorbilidades relacionadas con la edad y la mayoría de los factores de riesgo asociados son muy prevalentes en las personas infectadas por el VIH que reciben tratamiento antirretroviral en España. Son prioritarias las acciones preventivas, incluida la selección cuidadosa de agentes antirretrovirales, en la población con VIH que está envejeciendo.
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