lunes, 2 de septiembre de 2019

Med Clin. Evaluación de un programa de intervención de enfermería en insuficiencia cardíaca: un ensayo aleatorizado.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30314739
Se han publicado diversos ensayos sobre programas de gestión de enfermedades en la insuficiencia cardiaca (IC) con resultados muy heterogéneos. El objetivo de este estudio fue desarrollar un sencillo programa de intervención clínica dirigido por enfermería en pacientes con IC y evaluar si dicha intervención afecta positivamente al pronóstico de los pacientes, los costes de su atención y la calidad de vida percibida.

Entre 2011 y 2013, 127 pacientes con fracción de eyección reducida fueron aleatorizados (1:2) a un manejo estándar o al programa de intervención. El criterio de valoración principal compuesto fue mortalidad y reingresos hospitalarios por cualquier causa. Los criterios de valoración secundarios fueron mortalidad por cualquier causa, reingresos hospitalarios por cualquier causa, reingresos hospitalarios por IC, tiempo hasta el primer ingreso y mejoría de la calidad de vida evaluado por el Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ).

Tras un seguimiento medio de 2 años, no se encontraron diferencias en el criterio de valoración compuesto primario. Tampoco hubo diferencias en la mortalidad o los reingresos por cualquier causa. Sin embargo, en el grupo de intervención, los reingresos por IC se redujeron (35 vs 18%; p=0,04) y la calidad de vida percibida mejoró de forma significativa (MLHFQ±DE: 2,29±14 vs 10,9±14,75; p=0,04).

Se concluye que, en los pacientes con IC, el empleo de un programa de intervención dirigido por enfermería mejora significativamente la calidad de vida percibida y reduce los reingresos hospitalarios por IC.

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