Existen pocos estudios sobre intervenciones exitosas para pacientes con multimorbilidad. Aún más limitado es el conocimiento sobre cómo los factores socioeconómicos afectan a estas intervenciones. El objetivo de este estudio fue analizar el efecto de una intervención multidisciplinar de automanejo entre pacientes con multimorbilidad y el impacto de los factores socioeconómicos en los resultados.
Se efectuó un análisis de datos secundarios limitado a pacientes multimórbidos de un ensayo aleatorio pragmático que evaluó una intervención que incluyó pacientes (de 18 a 75 años) de Atención Primaria en Quebec, Canadá. La intervención incluyó apoyo al automanejo y enfoques motivacionales centrados en el paciente. El autocuidado se evaluó mediante el Cuestionario de Impacto de la Educación en Salud (heiQ) que mide ocho dominios diferentes, a los 3 meses.
Los participantes que tenían tres o más enfermedades crónicas (n=281), aleatorizados a los grupos de intervención o control, se incluyeron en este análisis. El efecto de la intervención sobre la probabilidad de una mejoría en el automanejo fue significativo en seis dominios heiQ en el análisis univariante: comportamiento dirigido a la salud (odds ratio 2,03; 95% IC 1,16–3,55), bienestar emocional (OR 1,97; 95% IC 1,05–3,68), autocontrol y conocimiento (OR 2,35; 95% IC 1,02–5,40), actitudes y enfoques constructivos (OR 2,91; 95% IC 1,45–5,84), adquisición de habilidades y técnicas (OR 1,96; 95% IC 1,13–3,39) y navegación en los servicios de salud (OR 2,52; 95% IC 1,21–5,21). Después de controlar por la edad y el género, los resultados se mantuvieron prácticamente iguales. Después de ajustes adicionales por ingresos familiares, educación y estado financiero auto percibido, la probabilidad de una mejora ya no fue significativa en los dominios de Bienestar emocional y Autocontrol y conocimiento.
En conclusión, la intervención produjo mejoras significativas en los pacientes multimórbidos para la mayoría de los dominios de automanejo. Los factores socioeconómicos tuvieron un impacto pequeño en los resultados.
Se efectuó un análisis de datos secundarios limitado a pacientes multimórbidos de un ensayo aleatorio pragmático que evaluó una intervención que incluyó pacientes (de 18 a 75 años) de Atención Primaria en Quebec, Canadá. La intervención incluyó apoyo al automanejo y enfoques motivacionales centrados en el paciente. El autocuidado se evaluó mediante el Cuestionario de Impacto de la Educación en Salud (heiQ) que mide ocho dominios diferentes, a los 3 meses.
Los participantes que tenían tres o más enfermedades crónicas (n=281), aleatorizados a los grupos de intervención o control, se incluyeron en este análisis. El efecto de la intervención sobre la probabilidad de una mejoría en el automanejo fue significativo en seis dominios heiQ en el análisis univariante: comportamiento dirigido a la salud (odds ratio 2,03; 95% IC 1,16–3,55), bienestar emocional (OR 1,97; 95% IC 1,05–3,68), autocontrol y conocimiento (OR 2,35; 95% IC 1,02–5,40), actitudes y enfoques constructivos (OR 2,91; 95% IC 1,45–5,84), adquisición de habilidades y técnicas (OR 1,96; 95% IC 1,13–3,39) y navegación en los servicios de salud (OR 2,52; 95% IC 1,21–5,21). Después de controlar por la edad y el género, los resultados se mantuvieron prácticamente iguales. Después de ajustes adicionales por ingresos familiares, educación y estado financiero auto percibido, la probabilidad de una mejora ya no fue significativa en los dominios de Bienestar emocional y Autocontrol y conocimiento.
En conclusión, la intervención produjo mejoras significativas en los pacientes multimórbidos para la mayoría de los dominios de automanejo. Los factores socioeconómicos tuvieron un impacto pequeño en los resultados.
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