El uso de AINE, incluso durante una semana, se asocia a un aumento del
riesgo de infarto de miocardio, según los resultados de un metanálisis (BMJ 2017;357:j1909).
A partir de datos de pacientes individuales de cuatro estudios de bases
de datos de salud, se identificaron más de 61.000 casos de infarto
agudo de miocardio y 385.000 controles sin infarto. En comparación con
el no uso de AINE, el uso actual de cada AINE estudiado, como
diclofenac, ibuprofeno, naproxeno y celecoxib, se asoció a un aumento
del riesgo de infarto de miocardio. El riesgo con celecoxib no fue más
alto que con otros AINE. El aumento del riesgo generalmente se observaba
durante la primera semana de tratamiento, y era más alto durante el
primer mes. Dosis más elevadas también se asociaron a mayor riesgo.
Los autores concluyen que todos los AINE, incluido el naproxeno, se
asocian a un aumento del riesgo de infarto, y este riesgo es más alto
durante el primer mes y a dosis altas. Hay que valorar la relación
beneficio-riesgo antes de prescribir un AINE, sobre todo en pacientes
con riesgo cardiovascular.
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