En el caso de nuestros pacientes crónicos
con complejidad clínica, para evitar el deterioro funcional y
cognitivo deberemos resolver las situaciones clínicas más complicadas y
diseñar un plan terapéutico sistemático a partir de una valoración
multidimensional.
La valoración integral de estos pacientes permitirá detectar los problemas, necesidades y capacidades en las diferentes esferas ( clínica, funcional, cognitiva, social, emocional y espiritual) y ayudará en la elaboración de una estrategia o plan interdisciplinar de intervención,
tratamiento y seguimiento a largo plazo con el objetivo de mejorar el
estado funcional y cognitivo (lograr mayor grado de independencia),
detectar y tratar los síndromes geriátricos, retrasar la aparición de la
enfermedad, mejorar la calidad de vida, optimizar los recursos
(optimizar el tratamiento farmacológico, evitar tratamientos y pruebas
innecesarios), conocer los recursos del paciente y su entorno
socio-familiar, disminuir la mortalidad y que tendrá como finalidad la
coordinación del seguimiento del paciente y la planificación de
actuaciones entre los profesionales.
Aunque NO existe una recomendación
sistemática a nivel poblacional, la valoración geriátrica integral puede
proponerse en edades avanzadas, pacientes frágiles, con
multi-morbilidad y polifarmacia, en pacientes con riesgo de aparición de
síndromes geriátricos (caídas, deterioro funcional, trastornos
cognitivos, aislamiento social-depresión) y en otras necesidades de
atención / uso de recursos.
El propósito de esta entrada es dejar 4
enlaces de interés que pueden ser de ayuda para realizar esta
valoración integral en nuestros pacientes crónicos -se muestran los más
recientes-:
- La revista Medicine en su programa de Formación Médica Continuada Acreditado mediante el artículo Valoración del paciente geriátrico realiza una exhaustiva revisión de las dimensiones de la valoración integral y su aplicabilidad en diferentes niveles asistenciales. Asimismo realiza un análisis de los síndromes geriátricos más frecuentes en los pacientes de edad avanzada.
- En la revista Atención Familiar aparece al artículo “Valoración geriátrica integral” que nos muestra que este tipo de valoración nos garantiza una atención médica adecuada, efectiva y de calidad en pacientes pluripatoógicos de edades avanzadas.
- En el reciente artículo “Escalas de valoración geriátrica integral” publicado en 2016 en la Revista Rol de Enfermería se muestran las diferentes escalas validadas y específicamente diseñadas en la evaluación de las diferentes áreas o campos de la valoración integral.
https://cronicosblog.wordpress.com/2016/11/28/la-valoracion-integral-una-herramienta-para-la-elaboracion-de-una-plan-de-cuidados-individualizado/
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