(UKMi) Doble broncodilatación LAMA/LABA en EPOC estable (RS y MA).

NICE CG101 - En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en los mayores de 16 años: diagnóstico y manejo recomienda lo siguiente para los pacientes que permanecencon disnea o que tienen exacerbaciones a pesar de usar broncodilatadores de acción corta como sea necesario:

• LABA o terapia LAMA donde FEV≥50% del valor teórico


• Ya sea un LABA con un ICS en un inhalador de combinación, o si LAMA FEV <50% del valor teórico

En las personas con EPOC estable y un FEV1 ≥50% que permanecen con disnea  o que tienen exacerbaciones a pesar de la terapia de mantenimiento con un LABA, CG101 de NICE recomienda ya sea un inhalador de combinación LABA + ICS, o una LAMA, además de LABA cunado ICS es rechazada o no se toleran.
http://www.medicinesresources.nhs.uk/en/Medicines-Awareness/Systematic-