El
insomnio es un trastorno del sueño que imposibilita iniciarlo o
mantenerlo. En algún momento de la vida, hasta un 50% de adultos lo
padecen ante situaciones estresantes.
Objetivo
Evaluar
el impacto de medidas higiénicas del sueño, técnicas de relajación y
fitoterapia para abordar el insomnio, comparado con medidas habituales
(tratamiento farmacológico).
Metodología
Estudio experimental, retrospectivo, sin asignación aleatorizada. Revisión de pacientes diagnosticados de insomnio (2008-2010).
Los
pacientes de grupo intervención (GI) recibieron abordaje integrativo
(medidas higiénicas, técnicas de relajación y fitoterapia), y los del
grupo control (GC), tratamiento convencional.
Se
compararon resultados de uso de recursos (media mensual de visitas pre y
posdiagnóstico), tipo de tratamiento farmacológico prescrito y dosis
total.
Evaluación de la calidad del sueño a los 18-24 meses (test de Epworth).
Resultados
Se incluyeron 48 pacientes en GI y 47 en GC (70% mujeres, media de edad 46 años (DE: 14,3).
La
media mensual de visitas prediagnóstico fue 0,54(DE: 0,42) en GI y 0,53
(DE: 0,53) en GC (p = 0,88). La media posterior fue 0,36 (DE: 0,24) y
0,65(DE: 0,46), respectivamente (p < 0,0001), observándose reducción
estadísticamente significativa en GI.
Recibieron
alguna benzodiacepina el 52,5% de los pacientes GI y el 93,6% de los
del GC (p < 0,0001). En GC se prescribió más alprazolam y lorazepam,
con dosis acumuladas superiores.
En
la evaluación posterior no presentaban insomnio el 17% de los pacientes
del GI y el 5% del GC. Presentaban insomnio severo el 13% de los
pacientes del GC y ninguno del GI (p < 0,0001).
Conclusiones
El
abordaje integrativo del insomnio puede ser resolutivo, disminuyendo
las visitas y los efectos secundarios y la dependencia a
benzodiacepinas.
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