Nueva scientific statement de @TheEndoSociety en Endocrine Reviews: hoja de ruta de la investigación en obesidad en la era de los fármacos. Lo más potente: dejar de medir el éxito en % de peso perdido y pasar a dianas de salud (proponen IMC <27, índice cintura-talla <0,53).
Resumen
El tratamiento médico de la obesidad se ha transformado con la introducción de los medicamentos para la obesidad (MO), basados en las acciones del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1) y de otras hormonas estimuladas por nutrientes, que permiten lograr mediante farmacoterapia una reducción de peso sin precedentes. En este documento revisamos nuestro conocimiento actual sobre aspectos fundamentales relacionados con el tratamiento de la obesidad, la reducción de peso y la mejora de la salud de las personas que viven con obesidad.
Se identifican importantes lagunas en nuestro conocimiento sobre aspectos fundamentales de la homeostasis energética, haciendo especial hincapié en su relevancia traslacional para mejorar los resultados clínicos. Analizamos la utilidad de las medidas de peso y de salud, la heterogeneidad en la consecución de resultados clínicos, la individualización de los objetivos y metas terapéuticas, así como las fortalezas y limitaciones de los ensayos clínicos, los estudios observacionales y los datos del mundo real (RWD).
Asimismo, abordamos las oportunidades para mejorar el uso conjunto de las intervenciones sobre el estilo de vida y los medicamentos para la obesidad, las lagunas existentes en nuestra comprensión de la seguridad y los efectos secundarios a largo plazo de los medicamentos actuales y emergentes, y los posibles efectos negativos de la pérdida de peso.
En conjunto, aunque este documento no pretende constituir una guía de tratamiento, pone de manifiesto los importantes avances realizados y las nuevas oportunidades de investigación para profundizar en el conocimiento de la ciencia básica y clínica, con el objetivo de trasladar los avances en endocrinología a resultados terapéuticos optimizados para un amplio espectro de personas a lo largo de las distintas etapas de su proceso de pérdida de peso.
No hay comentarios:
Publicar un comentario