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El injerto de bypass coronario es una intervenci贸n quir煤rgica bien establecida, duradera y segura. Sin embargo, la enfermedad de las arterias coronarias contin煤a progresando tras el procedimiento. Los pacientes que se han sometido a una cirug铆a de bypass presentan desaf铆os 煤nicos en t茅rminos de prevenci贸n secundaria, resultado de la naturaleza a menudo grave y difusa de su enfermedad coronaria, la complejidad de su recuperaci贸n postoperatoria, la carga de sus com贸rbidas y la importancia de garantizar la patencia a largo plazo del injerto y prevenir la progresi贸n de la enfermedad. Desde la declaraci贸n cient铆fica de la American Heart Association en 2015 de la American Heart Association sobre este tema han surgido nuevas evidencias y avances en estrategias de prevenci贸n secundaria en la poblaci贸n post-bypass coronario. La prevenci贸n secundaria est谩 fuertemente correlacionada con mejores resultados tras la cirug铆a de bypass, proporcionando la justificaci贸n y urgencia de esta declaraci贸n cient铆fica actualizada para promover consideraciones pr谩cticas basadas en la evidencia y mejorar su uso.
La sobrecarga sist贸lica se pone de manifiesto en el VD por presencia de onda R alta en V1 con onda T negativa asim茅trica, mientras que la sobrecarga diast贸lica se presenta como patr贸n rsR' con T negativa asim茅trica en V1.
Actualmente se considera que independientemente de la cardiopat铆a de base la imagen electrocardiogr谩fica de sobrecarga diast贸lica suele corresponder a fases ligeras o moderadas de crecimiento ventricular y la imagen de sobrecarga sist贸lica suele aparecer en fases m谩s avanzadas de crecimiento ventricular.
