Lo Nuevo de GINA
¿GINA 2026 reorganiza la "ruta del aliviador"? Track 2 ahora abre con ICS-SABA como reliever antiinflamatorio desde Step 1. En BATURA (asma mal controlada), ICS-SABA según necesidad redujo el riesgo de exacerbación severa casi a la mitad frente a SABA solo. Otros cambios destacados: - Depemokimab (anti-IL5 cada 26 semanas) y omalizumab-igec (primer biosimilar anti-IgE) en asma grave. - Triple terapia budesonida-formoterol-glicopirronio en Step 5; reducción de exacerbaciones claramente menor que con biológicos. - Exacerbación: O2 solo si SaO2 <92% (techo 95%), SABA más conservador (riesgo de acidosis láctica), ICS-formoterol como alternativa al SABA en cuadros leves. - Niños 6–11: AIR con budesonida-formoterol según necesidad (estudio CARE: ≈50% menos exacerbaciones moderada-severa, sin afectar crecimiento). Punto accionable: Track 1 con ICS-formoterol sigue siendo el preferido. SABA en monoterapia desaparece como opción razonable. GINA 2026 → ginasthma.org pulmoncritico.co · youtube.com/@pulmoncriticomiércoles, 6 de mayo de 2026
Jama. Revisión Hepatitis B.
Una gran revisión de Hepatitis B, de ayer, en JAMA (2026). Algunos puntos clave:
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