La HTA es silenciosa, pero aumenta el riesgo de infarto, ACV y falla renal.
Diagnóstico:
≥140/90 mmHg en ≥2 tomas
Confirmar con MAPA o medición domiciliaria
Claves de manejo:
No tratar solo cifras → evaluar riesgo CV
Iniciar tratamiento temprano en alto riesgo
Meta: <130/80 mmHg (si tolera)
Tratamiento:
Primera línea: IECA o ARA II + CCB o diurético
Preferir terapia combinada (mejor control)
Escalar a triple terapia si no hay control
ARA II actualizados:
Irbesartán | Telmisartán | Valsartán
Nuevas terapias:
GLP-1 (↓ peso + ↓ PA)
Finerenona (ERC + DM)
ARNI en casos seleccionados
Urgencias:
Crisis >180/110 mmHg
Emergencia si hay daño a órgano blanco
Perlas clínicas:
MAPA detecta HTA oculta
HTA resistente = ≥3 fármacos
Siempre buscar causas secundarias en jóvenes
No trates números, trata el riesgo
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| Educación que salva vidas
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