¿Galactorrea en mujer premenopáusica? ¿Postmenopáusica? ¿El paciente es un varón? Comenzamos el repaso semanal con esta magnífica revisión que actualiza un síntoma que puede ser menor o una clara señal de algo más serio. Y, como suele ocurrir, no descartes como causa a algunos medicamentos.
Lo que necesitas saber
En mujeres premenopáusicas, sin amenorrea, que presentan prolactina normal, alrededor del 30% de los casos de galactorrea son idiopáticos; En hombres y mujeres posmenopáusicas, la galactorrea suele indicar patología subyacente
Medir la prolactina sérica en todas las mujeres premenopáusicas con un test de embarazo negativo, así como en todos los hombres y mujeres posmenopáusicas
Considera derivar a un especialista a un endocrino para galactorrea asociada a hiperprolactinemia inexplicada, hipogonadismo/alteración menstrual, características neurológicas, presentaciones menos comunes (es decir, hombres o mujeres posmenopáusicas), galactorrea problemática con niveles normales de prolactina o cualquier incertidumbre diagnóstica
Un flujo unilateral, hemorrágico o seroso podría sugerir malignidad subyacente; Considera si se sospecha que se refiere a un cáncer.
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