饾檲饾樇饾檸饾檱饾樋 es un factor de riesgo CV independiente.
Integrar h铆gado en la evaluaci贸n cardiometab贸lica es esencial.
饾檲饾櫄饾櫂饾櫀饾櫍饾櫈饾櫒饾櫌饾櫎饾櫒: insulinorresistencia, inflamaci贸n (TNF-伪, IL-6), dislipidemia aterog茅nica, estr茅s oxidativo y disbiosis intestinal (TMAO). Todo converge en aterosclerosis, HFpEF y FA.
饾檨饾櫈饾櫁饾櫑饾櫎饾櫒饾櫈饾櫒 = 饾櫑饾櫈饾櫄饾櫒饾櫆饾櫎 饾櫎饾櫂饾櫔饾櫋饾櫓饾櫎. FIB-4 o elastograf铆a:
饾檨饾檮饾樈-饾煱 ≥饾煯.饾煵饾煶 identifica mayor mortalidad CV y global.
饾檹饾櫑饾櫀饾櫓饾櫀饾櫌饾櫈饾櫄饾櫍饾櫓饾櫎 饾櫁饾櫀饾櫒饾櫄: p茅rdida de peso (3–10 %), dieta mediterr谩nea y ejercicio.
饾檨饾櫀́饾櫑饾櫌饾櫀饾櫂饾櫎饾櫒 饾櫂饾櫎饾櫍 饾櫃饾櫎饾櫁饾櫋饾櫄 饾櫁饾櫄饾櫍饾櫄饾櫅饾櫈饾櫂饾櫈饾櫎: GLP-1RAs y SGLT2i reducen grasa hep谩tica y eventos CV; estatinas seguras y subutilizadas en MASLD; pioglitazona eficaz pero con limitaciones.
饾檵饾櫑饾櫀́饾櫂饾櫓饾櫈饾櫂饾櫀 饾櫂饾櫋饾櫈́饾櫍饾櫈饾櫂饾櫀: cribado b谩sico (FIB-4) → elastograf铆a si sospecha → derivaci贸n/HCC risk seg煤n fibrosis. Trabajar de la mano con hepatolog铆a para decisiones complejas.
饾檨饾櫔饾櫓饾櫔饾櫑饾櫎: terapias como resmetirom y lanifibranor prometen reducir fibrosis; la inclusi贸n de fibrosis en scores CV y ensayos que midan eventos CV son prioridades de investigaci贸n.
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