Mil millones de niños y adultos tienen obesidad. 1 Obtener un diagnóstico correcto de la obesidad es importante para las personas y para los sistemas de salud, especialmente cuando se considera la prescripción de medicamentos costosos para la obesidad. 2 El concepto de obesidad como acumulación excesiva de grasa corporal puede ser sencillo,13 pero su diagnóstico no lo es.
El índice de masa corporal (IMC) se ha utilizado ampliamente para el diagnóstico clínico, pero los puntos de corte para el IMC pueden subestimar y sobreestimar la adiposidad y pueden identificar mal el riesgo para la salud a nivel individual. 3 Independientemente de cómo se mida la adiposidad, no está claro qué se puede definir como "anormal" y "normal". En la búsqueda de la prevención de la enfermedad, la comunidad médica puede elegir umbrales cada vez más bajos, pero al hacerlo, la sociedad está medicalizando los problemas en lugar de abordar las causas sociales subyacentes de la enfermedad. 4
El último intento de definir la obesidad es de la Comisión de Diabetes y Endocrinología de The Lancet, un grupo de 58 expertos internacionales seleccionados por tener alcance global y diferente experiencia clínica. 35 El consenso se logró a través de presentaciones mensuales de evidencia en línea y un proceso Delphi. Muchos de los comisionados declaran financiamiento u otras relaciones con las compañías farmacéuticas. Se pidió a los organismos científicos o médicos y a las organizaciones de pacientes que respaldaran (pero no pudieron modificar) la guía, y 76 organismos respaldaron ...
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