(BJCP) Factores que influyen en la selección de medicamentos por parte de los prescriptores.

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Introducción

La toma de decisiones terapéuticas a menudo implica sopesar varias opciones de tratamiento basándose, entre otras cosas, en el perfil de la enfermedad, las características del paciente, pero también en factores específicos del prescriptor. Este estudio investigó los factores que influyen en la toma de decisiones terapéuticas entre los prescriptores y explora cómo estos factores difieren entre los profesionales de la salud.

Métodos

En este estudio de metodología Q participaron 37 personas de diferentes ámbitos médicos, entre ellos médicos, dentistas, parteras, asistentes médicos y enfermeras practicantes avanzadas de diversos entornos intramuros y extramuros de los Países Bajos. Los participantes clasificaron 55 factores según su importancia para la prescripción de medicamentos, y se utilizó el análisis factorial para identificar los distintos perfiles de prescriptores. Estos perfiles se enriquecieron posteriormente con datos cualitativos derivados de las entrevistas posteriores a la clasificación.

Resultados

Se identificaron cuatro perfiles de prescriptores que explicaron el 59% de la varianza del estudio: pragmático, contextual, orientado a las directrices, orientado a la experiencia y centrado en la vulnerabilidad. Varios factores se clasificaron de manera diferente en cada perfil. El perfil contextual pragmático enfatizó el contexto del paciente y la prevención de riesgos, el perfil orientado a las guías se adhirió a las guías clínicas, el perfil basado en la experiencia se basó en la experiencia clínica y la comunicación centrada en el paciente, y el perfil centrado en la vulnerabilidad priorizó la atención personalizada para grupos específicos de pacientes.

Conclusión

Este estudio arroja luz sobre los diversos factores que influyen en la toma de decisiones de los prescriptores en la práctica médica. Al identificar cuatro perfiles de prescriptores, revela la complejidad y diversidad en la forma en que los prescriptores equilibran las pautas, la experiencia clínica y las consideraciones específicas del paciente en su práctica. Estos hallazgos ofrecen orientación para el desarrollo de iniciativas educativas y políticas para mejorar la calidad de la prescripción y, en última instancia, mejorar los resultados de los pacientes.