El delirio es una complicación frecuente en pacientes con accidente cerebrovascular agudo, que se produce en el 15-35 % de todos los ingresos a la unidad de accidentes cerebrovasculares y se asocia con una estancia hospitalaria prolongada y un mal pronóstico posterior al accidente cerebrovascular. El manejo del delirio en pacientes con accidente cerebrovascular agudo requiere un enfoque terapéutico intensivo y multiprofesional, lo que supone una carga significativa para el personal sanitario. Sin embargo, no existen recomendaciones prácticas específicas para el manejo del delirio desarrolladas para la población de pacientes con accidente cerebrovascular agudo. Con este fin, la Sociedad Austriaca de Accidentes Cerebrovasculares, en cooperación con la Sociedad Austriaca de Neurología, la Sociedad Austriaca de Neurorrehabilitación y la Sociedad Austriaca de Psiquiatría, Psicoterapia y Psicosomática, ha formulado un documento de posición basado en la evidencia que aborda el manejo del delirio en pacientes con accidente cerebrovascular agudo. El artículo describe recomendaciones prácticas sobre los tres pilares de la atención en pacientes con accidente cerebrovascular y delirio:
(a) Se describen los aspectos clave de la prevención del delirio, incluidos los factores de riesgo de delirio específicos del accidente cerebrovascular y las puntuaciones de predicción del delirio. Además, se presenta un paquete de prevención no farmacológica del delirio.
(b) El artículo proporciona recomendaciones sobre el momento y la frecuencia de la detección del delirio para garantizar un diagnóstico temprano de delirio en pacientes con accidente cerebrovascular agudo. Además, informa sobre el uso de diferentes herramientas de detección del delirio en poblaciones con accidente cerebrovascular.
(c) Se presenta una descripción general de las estrategias de tratamiento no farmacológico y farmacológico en pacientes con delirio y accidente cerebrovascular agudo y se resume como declaraciones de recomendaciones clave.
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