martes, 19 de septiembre de 2023

(cmaj) Fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) tópicos.

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Los fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE) tópicos proporcionan analgesia local y efectos antiinflamatorios con una absorción sistémica mínima. Los fármacos antiinflamatorios no esteroides inhiben la enzima ciclooxigenasa, lo que reduce la inflamación y el dolor. En comparación con las formulaciones orales, los AINE tópicos funcionan localmente, con una absorción sistémica limitada a alrededor del 5 %.1 La evidencia de alta calidad respalda el papel analgésico de varios AINE tópicos, incluidos el diclofenaco y el ketoprofeno.1 Los rubefacientes que contienen salicilatos están excluidos de esta discusión debido a su mecanismo de acción distinto.

En algunas directrices se recomiendan los AINE tópicos como tratamientos de primera línea frente a los AINE orales. Los AINE tópicos están indicados para el tratamiento del dolor musculoesquelético y el dolor por osteoartritis crónica.4,5 Aunque el uso de AINE no tiene un límite de tiempo recomendado, los proveedores deben evaluar su eficacia después de 6 a 12 semanas. No hay recomendaciones disponibles para el uso de AINE tópicos en pacientes con contraindicaciones típicas para los AINE (p. ej., insuficiencia cardíaca, uso de anticoagulantes, insuficiencia renal

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