(BMJ) Manejo de las complicaciones psiquiátricas y cognitivas en la enfermedad de Parkinson.

Los síntomas neuropsiquiátricos (SNP) como los trastornos afectivos, la psicosis, los cambios de comportamiento y el deterioro cognitivo son comunes en la enfermedad de Parkinson (EP). Sin embargo, las NSP siguen estando poco reconocidas y tratadas, lo que a menudo conduce a resultados adversos. Su epidemiología, presentación, factores de riesgo, sustrato neural y estrategias de manejo no se conocen por completo. Si bien los factores psicológicos y psicosociales pueden contribuir, los cambios neurofisiopatológicos distintivos de la EP, además de las asociaciones entre la exposición a medicamentos dopaminérgicos y la aparición de algunos síntomas, sugieren una base neurobiológica para muchas NPS. Se ha estudiado una variedad de medicamentos psicotrópicos, técnicas psicoterapéuticas, terapias de estimulación y otros tratamientos no farmacológicos, que se usan clínicamente y son beneficiosos para controlar las NPS en la EP. El manejo adecuado de las NPS es fundamental para la atención integral de la EP, desde el reconocimiento de sus presentaciones y el momento en que se presentan a lo largo del curso de la enfermedad, hasta la incorporación de diferentes estrategias terapéuticas (es decir, farmacológicas y no farmacológicas) que utilizan un enfoque multidisciplinario.

https://www.bmj.com/