martes, 19 de julio de 2022

(BMJ) No determines de forma rutinaria los niveles de vitamina D.

 https://www.bmj.com/content/378/bmj-2022-070270

Lo que necesitas saber No se recomienda evaluar de forma rutinaria los niveles de vitamina D en personas asintomáticas, debido a la falta de evidencia de beneficio. La toma de decisiones compartida y las conversaciones con los pacientes pueden ayudar a explorar los riesgos y beneficios de las pruebas innecesarias. La educación médica, la auditoría, la retroalimentación de las prácticas de pedidos de los médicos y los cambios en todo el sistema en los pedidos y la remuneración son estrategias efectivas para reducir las pruebas innecesarias de vitamina D.

Box 1

Commonly cited indications where vitamin D testing is appropriate

  • Rickets

  • Osteomalacia

  • Osteoporosis

  • Hyperparathyroidism

  • Malabsorption syndromes

  • Medications affecting absorption or metabolism of vitamin D (antifungals, HIV antiretroviral therapy, anticonvulsants, etc)

  • Chronic kidney disease

  • Hypophosphatemia and hypo/hypercalcemia

  • Deeply pigmented skin

  • Isolated elevation of alkaline phosphatase

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