martes, 19 de julio de 2022

(BMJ) Fármacos que producen dependencia o síndrome de abstinencia. Resumen de la GPC del NICE.

https://www.bmj.com/content/378/bmj.o1454

Lo que necesitas saber

Garantizar que las decisiones de iniciar un medicamento asociado con la dependencia o los síntomas de abstinencia se basen en una decisión compartida entre el profesional de la salud y la persona luego de una discusión informada sobre los riesgos y beneficios del medicamento, documentada en un plan de manejo. Dichos medicamentos no deben suspenderse abruptamente a menos que existan circunstancias médicas excepcionales. Asegúrese de que los planes de retiro se adapten de acuerdo con el medicamento y las circunstancias del individuo y que haya flexibilidad para revisarlos y adaptarlos según sea necesario.

Los medicamentos asociados con la dependencia y los síntomas de abstinencia pueden proporcionar un control duradero de los síntomas con pocos efectos adversos para algunas personas. Pero no funcionan para todos y pueden tener consecuencias negativas que superan sus beneficios. Incluso cuando las personas no obtienen un beneficio clínico, estos medicamentos a menudo se siguen recetando por varias razones, incluidas las preocupaciones sobre el riesgo de síntomas de abstinencia desagradables o el temor de que empeore la afección subyacente. Este artículo resume las recomendaciones más recientes de la guía del Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE) sobre medicamentos asociados con la dependencia o los síntomas de abstinencia.1 Sigue la revisión de medicamentos recetados de Public Health England2 que describe cómo se recetan estos medicamentos en Inglaterra. Su objetivo es abordar la brecha en las pautas y se enfoca en minimizar el riesgo de dependencia y controlar la abstinencia para las siguientes clases de drogas: opioides, benzodiazepinas, gabapentinoides, "drogas Z" y antidepresivos.

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