(Diabetes Care) Incidencia y características de la remisión de la DM2 .

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OBJETIVO Evaluar la incidencia de remisión de la diabetes tipo 2 en entornos de atención habitual. DISEÑO Y MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN Las personas con diabetes tipo 2 (HbA1c ≥48 mmol/mol (6,5 %) o <48 mmol/mol (6,5 %) con prescripción de medicamentos para reducir la glucosa) vivas el 1 de abril de 2018 fueron identificadas a partir de una recopilación nacional de registros de salud en Inglaterra y siguió hasta el 31 de diciembre de 2019. La remisión se definió como dos mediciones de HbA1c de <48 mmol/mol (6,5 %) con al menos 182 días de diferencia, sin prescripción de medicamentos para reducir la glucosa 90 días antes de estas mediciones. RESULTADOS En 2 297 700 personas con diabetes tipo 2, la incidencia general de remisión por 1000 años-persona fue de 9,7 (IC 95 % 9,6–9,8) y 44,9 (IC 95 % 44,0–45,7) en 75 610 (3,3 %) personas a las que se les diagnosticó <1 año. Además de una duración más corta del diagnóstico, los factores iniciales asociados con mayores probabilidades de remisión fueron la falta de prescripción de medicamentos para reducir la glucosa, niveles más bajos de HbA1c e IMC, reducción del IMC, etnia blanca, sexo femenino y menor privación socioeconómica. Entre 8940 (0,4 %) con características asociadas con la remisión (diagnosticados <2 años, HbA1c <53 mmol/mol [7,0 %], metformina recetada sola o sin medicamentos para reducir la glucosa, reducción del IMC de ≥10 %), incidencia de remisión por 1.000 años-persona fue 83,2 (IC del 95 %: 78,7–87,9). CONCLUSIONES La remisión de la diabetes tipo 2 generalmente fue poco frecuente en los entornos de atención de rutina, pero puede ser un objetivo razonable para un subconjunto de personas que pierden una cantidad significativa de peso poco después del diagnóstico. Las políticas que fomentan la remisión intencional de la diabetes tipo 2 deben buscar reducir las desigualdades étnicas y socioeconómicas identificadas.