(BMJ) Investigación de la HTA en pacientes jóvenes. Revisión.

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Lo que necesitas saber La hipertensión secundaria puede representar hasta el 30 % de los diagnósticos de hipertensión de inicio joven La disfunción tiroidea, la enfermedad del parénquima renal y la estenosis de la arteria renal secundaria a displasia fibromuscular son las causas más comunes de hipertensión secundaria en pacientes más jóvenes. La prueba de metanefrinas en orina de 24 horas debe realizarse solo si el paciente tiene síntomas de feocromocitoma, signos clínicos o antecedentes familiares relevantes. Las pruebas de cortisol en suero al azar (al azar) generalmente no son informativas. Considere el cortisol salival vespertino si está disponible Si trata empíricamente a pacientes con hipertensión de inicio joven, revise un diagnóstico de hipertensión secundaria después de los análisis de sangre posteriores al tratamiento, o si no se logra el control de la presión arterial o se deteriora.