https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0167494321002818?via%3Dihub
Highlights
• Los pacientes mayores utilizan múltiples fármacos debido a sus comorbilidades. • La mayoría de estos fármacos tienen carga de fármacos anticolinérgicos (BAD). • El BAD afecta la discapacidad funcional, pero no se conoce su efecto sobre la sarcopenia. • Este es el primer estudio que investiga el efecto de BAD en la sarcopenia. • BAD puede ser un factor de riesgo para la sarcopenia al disminuir la fuerza de agarre.Los pacientes mayores utilizan múltiples fármacos debido a sus comorbilidades y la mayoría de estos fármacos tienen carga de fármacos anticolinérgicos (BAD). Nuestro objetivo fue investigar la asociación entre ADB y sarcopenia, medidas antropométricas y parámetros de evaluación geriátrica integral (CGA) en adultos mayores.
Métodos
Se incluyeron pacientes ≥65 años que solicitaron consulta externa de geriatría entre enero de 2019 y marzo de 2020. Se excluyeron los pacientes con disfunción cognitiva. Se realizaron pruebas de CGA en pacientes. Para la definición de sarcopenia se utilizaron la fuerza de prensión manual (HGS), el análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) y una prueba de marcha de 6 metros. Para el cálculo del ADB se utilizó la escala de Carga Cognitiva Anticolinérgica (ACB).
Resultados
Se incluyeron un total de 256 pacientes (mujeres/hombres: 180/76). La edad media fue de 82±6,8. Se crearon dos grupos sin ADB (n=116) y con ADB (n=140). La sarcopenia fue mayor en el grupo ADB (p=0,04). En mujeres y hombres, a medida que ADB aumentó, HGS disminuyó (respectivamente; p = 0.023 r = -0.170, p = 0.031 r = -0.248) y el puntaje de la prueba de Actividades Básicas de la Vida Diaria (BADL) aumentó (respectivamente; p = <0.001 r = 0.292 , p=0,04 r= 0,244). En el análisis de regresión lineal (LR), la edad y la puntuación de la prueba BADL tuvieron una asociación significativa con ADB en mujeres (respectivamente, p = 0,001, p = 0,023).
Conclusión
El hallazgo de que la sarcopenia es mayor en los pacientes con ADB y HGS disminuye a medida que aumenta ADB, lo que sugiere que ADB puede ser un factor de riesgo para sarcopenia al disminuir HGS. Asimismo, se ha determinado que, sobre todo en mujeres mayores, a medida que aumenta la BDA aumenta la dependencia de las actividades básicas de la vida diaria.
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