https://journals.lww.com/ajg/Fulltext/
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) continúa estando entre las enfermedades más comunes que atienden los gastroenterólogos, cirujanos y médicos de atención primaria. Nuestra comprensión de las variadas presentaciones de GERD, las mejoras en las pruebas de diagnóstico y el enfoque para el manejo del paciente han evolucionado. Durante este tiempo, el escrutinio de los inhibidores de la bomba de protones (IBP) ha aumentado considerablemente. Aunque los IBP siguen siendo el tratamiento médico de elección para la ERGE, múltiples publicaciones han planteado preguntas sobre los eventos adversos, suscitando dudas sobre la seguridad del uso a largo plazo y aumentando la preocupación por la prescripción excesiva de IBP. Han surgido nuevos datos sobre el potencial de las intervenciones quirúrgicas y endoscópicas. En este nuevo documento, brindamos recomendaciones actualizadas basadas en evidencia y orientación práctica para la evaluación y el manejo de la ERGE, incluido el manejo farmacológico, de estilo de vida, quirúrgico y endoscópico. Se utilizó el sistema Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation para evaluar la evidencia y la fuerza de las recomendaciones. También se brindan conceptos clave y sugerencias que a la fecha de este escrito no cuentan con suficiente evidencia para calificar.
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