Revisión de la evidencia del beneficio/riesgo del uso de anticoagulantes en pacientes hospitalizados con COVID-19.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr
Antecedentes La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID ‐ 19) es una enfermedad grave causada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS ‐ CoV ‐ 2). La manifestación primaria es la insuficiencia respiratoria que también puede estar relacionada con la microtrombosis pulmonar difusa en personas con COVID-19. Esta enfermedad también causa eventos tromboembólicos, como embolia pulmonar, trombosis venosa profunda, trombosis arterial, trombosis del catéter y coagulopatía intravascular diseminada. Estudios recientes han indicado un peor pronóstico para las personas con COVID-19 que desarrollaron tromboembolismo. Los anticoagulantes son medicamentos que se utilizan en la prevención y el tratamiento de eventos tromboembólicos venosos o arteriales. En la profilaxis y el tratamiento de eventos tromboembólicos se utilizan varios fármacos, como los heparinoides (heparinas o pentasacáridos), los antagonistas de la vitamina K y los anticoagulantes directos. Además de sus propiedades anticoagulantes, los heparinoides tienen un potencial antiinflamatorio adicional que puede afectar la evolución clínica de las personas con COVID-19. Algunas guías prácticas abordan el uso de anticoagulantes para la tromboprofilaxis en personas con COVID ‐ 19; sin embargo, el beneficio de los anticoagulantes para las personas con COVID ‐ 19 aún está en debate.
Conclusiones de los autores Actualmente, no hay pruebas suficientes para determinar los riesgos y los beneficios de los anticoagulantes profilácticos para las personas hospitalizadas con COVID ‐ 19. Dado que hay 22 estudios en curso que planean evaluar a más de 15 000 participantes en este contexto, agregaremos pruebas más sólidas a esta revisión en actualizaciones futuras.
No hay comentarios:
Publicar un comentario