Calibración de la dosis de tiroxina. Dr. Mahmoud Hashem @Drmahmoudhashe1.

Hipotiroidismo primario
- TSH es el marcador principal para calibrar la dosis. - Repetimos el análisis después de 6–8 semanas del inicio del tratamiento o ajuste de la dosis. - Objetivo: TSH dentro del rango normal. - Se puede recurrir a Free T4 y los síntomas como factores auxiliares. Hipotiroidismo central - TSH no es adecuado para calibrar la dosis. - Nos basamos en Free T4 + evaluación clínica. - Objetivo generalmente: Free T4 en la mitad superior del rango normal. - Una disminución o supresión de TSH por sí sola no es razón para reducir la dosis de tiroxina. Resumen: Hipotiroidismo primario → Ajusta la dosis según TSH. Hipotiroidismo central → Ajusta la dosis según Free T4 + síntomas, no TSH.