Síndrome de Brugada: hallazgos electrocardiográficos que amplían la visión del patrón clásico.

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https://cardioteca.com/arritmias/6783-sindrome-de-brugada-hallazgos-electrocardiograficos-que-amplian-la-vision-del-patron-clasico.html Síndrome de Brugada más allá de V1–V2: • Bloqueo de rama derecha o izquierda puede ocultarlo (usa maniobra de Chiale o estimulación para-hisiana en entornos preparados). • Depresión del ST en II, III, aVF presente hasta en la mitad; si aparece, registra precordiales en el 2.º–3.º espacio intercostal. • Entre 9%–10% elevan el ST tipo 1 en periféricas (aVR e inferiores): atención al riesgo. • Repolarización precoz inferolateral puede multiplicar el riesgo (persistente 4,88; intermitente 2,50). • Fragmentación del QRS = más eventos (2,77%/año vs 0,46%/año), peor si afecta múltiples derivaciones. • Bloqueo auriculoventricular de primer grado importa (riesgo 3,84) y puede progresar. Consejos: mira siempre derivaciones inferiores y aVR, recoloca electrodos altos, documenta fragmentación y conducción, y extrema precaución con pruebas farmacológicas.