(JAMA) Suspensión de la anticoagulación a largo plazo tras la ablación con catéter en fibrilación auricular.

Menor riesgo de la variable compuesta ACV, embolia sistémica y sangrado mayor VS continuación ACOD.

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Puntos clave

Pregunta En pacientes sin recurrencia documentada de arritmia auricular después de la ablación con catéter y al menos 1 factor de riesgo de accidente cerebrovascular no relacionado con el sexo, ¿la interrupción de la terapia anticoagulante oral da como resultado resultados clínicos superiores en comparación con la continuación de la terapia anticoagulante oral?

Hallazgos En este ensayo clínico aleatorizado multicéntrico que incluyó a 840 pacientes, la interrupción de la terapia anticoagulante oral redujo el riesgo del resultado primario (combinación de accidente cerebrovascular, embolia sistémica y hemorragia grave) en comparación con la continuación de la terapia anticoagulante oral (0,3% frente a 2,2%), impulsada principalmente por menos eventos hemorrágicos graves.

Significado En pacientes sin recurrencia de arritmia auricular después de la ablación con catéter para la fibrilación auricular, la interrupción de la terapia anticoagulante oral se asoció con un menor riesgo de accidente cerebrovascular, embolia sistémica o hemorragia grave en comparación con la continuación de la terapia anticoagulante oral.