Añadir antiagregante a la terapia anticoagulante no proporcionó beneficio clínico, con mayor riesgo de sangrado.
Puntos clave
Pregunta: ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de agregar un agente antiplaquetario a la terapia anticoagulante en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico y fibrilación auricular y aterosclerosis concurrentes?
Hallazgos En este ensayo clínico aleatorizado de 316 pacientes, no hubo diferencias significativas en el resultado compuesto de eventos isquémicos y hemorragia grave entre los grupos de terapia combinada y monoterapia. Sin embargo, la terapia combinada se relacionó con una incidencia más alta de hemorragia grave y clínicamente relevante no grave.
Significado Agregar un agente antiplaquetario a los anticoagulantes no proporcionó un beneficio clínico general y aumentó el riesgo de sangrado, lo que sugiere que la monoterapia con anticoagulantes puede ser una opción más segura en esta población de alto riesgo.
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