en #DM1 los
presentan + arteriopatia periférica e #ICTUS y las 
más #IC
en #DM2 los + arteriopatía periférica e #IAM y las + #IC e #ICTUS
Nuestro objetivo fue describir y comparar la incidencia del primer evento cardiovascular y sus principales subtipos, enfermedad coronaria (EC), enfermedad cerebrovascular, insuficiencia cardíaca (IC) o enfermedad arterial periférica (EAP), según la edad y el sexo en una cohorte poblacional de individuos con diabetes tipo 2 (DT2) de una región mediterránea.
Material y métodos
Se utilizaron informes médicos electrónicos de atención primaria vinculados, datos de facturación farmacéutica y registros de enfermedades de ingreso hospitalario de la base de datos SIDIAP, que contiene datos vinculados para el 74% de la población catalana. Seleccionamos individuos con diabetes tipo 2 de 30 a 89 años libres de enfermedad cardiovascular (ECV). El resultado primario fue la primera presentación de ECV.
Resultados
La cohorte del estudio incluyó a 247.751 individuos (48,6% mujeres, 66,8 ± 11,9 años). Durante un seguimiento de 6,99 años, la incidencia acumulada del primer evento cardiovascular fue del 23,4%. Los hombres tenían mayor riesgo de ECV (cociente de riesgo [HR]: 1,47 IC95%: 1,45-1,50), CC (HR: 1,52 IC95%: 1,47-1,57), enfermedad cerebrovascular (HR: 1,07 IC95%: 1,03-1,10) y EAP (HR: 2,30 IC95%: 2,21-2,39) que las mujeres, pero con menor riesgo de IC (HR: 0,70 IC95%: 0,68-0,73). La CC y la EAP fueron las presentaciones de ECV más frecuentes entre los hombres (28,1% y 27,5%) y la IC (40,1%) en las mujeres. La CC predominó entre los participantes jóvenes de ambos sexos, mientras que la IC predominó entre las mujeres mayores de 65 años y los hombres mayores de 75.
Conclusiones
En las personas con diabetes tipo 2, el riesgo general y el tipo de primera manifestación de ECV variaron en gran medida según el sexo y la edad. Esta evidencia epidemiológica debe considerarse en la práctica clínica.
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