European Journal of Preventive Cardiology. Intensidad o volumen, el role de la actividad física en la longevidad.

Una mayor intensidad de actividad física se asocia más estrechamente con un menor riesgo de mortalidad que el volumen de actividad física, particularmente para la mortalidad por enfermedad cardiovascular.

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Investigar cómo el volumen, la intensidad, la duración y la fragmentación de la actividad física (AF) se asocian con el riesgo de mortalidad por todas las causas y por enfermedades cardiovasculares. Producir curvas de percentiles para el volumen y la intensidad de la AF representativa de los adultos estadounidenses.

Métodos y resultados

Este estudio se basa en la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) observacional 2011-2014. Se incluyeron adultos (edad, ≥20) con datos válidos de acelerómetro, covariables y mortalidad. La aceleración promedio (AvAcc), el gradiente de intensidad (IG) y la AF total sirvieron como sustitutos del volumen, la intensidad y la duración de la AF, respectivamente. Los modelos de riesgo proporcional ponderados de Cox estimaron las asociaciones entre las métricas de resultado y AF. En 7518 participantes (52,0% mujeres, mediana de edad ponderada de 49 años), hubo relaciones curvilíneas inversas dosis-respuesta del riesgo de mortalidad por todas las causas (seguimiento de 81 meses) con AvAcc [−14,4% (IC del 95%, −8,3 a −20,1%) de reducción del riesgo del percentil 25 al 50] y GI [−37,1% (IC del 95%, −30,0 a −43,4%) reducción del riesgo del percentil 25 al 50], pero para el riesgo de mortalidad por enfermedad cardiovascular (ECV) (n = 7016, seguimiento a los 82 meses) solo con GI [−41,0% (IC 95%, −26,7 a −52,4%) reducción del riesgo del percentil 25 al 50]. Estas relaciones se estabilizan en AvAcc: ∼35-45 mg e IG: −2.7 a −2.5. Las asociaciones de la AF con la mortalidad por todas las causas y por enfermedades cardiovasculares se deben principalmente a la intensidad y secundarias al volumen. Se generaron curvas de percentiles para volumen e intensidad.

Conclusión

La intensidad es uno de los principales impulsores de la reducción del riesgo de mortalidad, lo que sugiere que la intensidad de la AF en lugar de la cantidad es importante para la longevidad. Las curvas de percentiles ofrecen orientación para lograr niveles deseables de PA para la longevidad.