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Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2i) se han convertido en una clase terapéutica prometedora en las enfermedades cardiovasculares. Esta revisión sintetiza la evidencia clínica y preclínica sobre sus efectos sobre la aterosclerosis, la rigidez arterial y las afecciones relacionadas, como la dislipidemia, la enfermedad de las arterias coronarias, la enfermedad arterial periférica y el accidente cerebrovascular. Las ventajas ateroprotectoras de SGLT2i se atribuyen a múltiples mecanismos, incluida la modulación de las vías inflamatorias, mejoras en la función vascular y reducciones en el estrés oxidativo, además de un mejor control glucémico, reducción de peso, efectos antihipertensivos y antifibróticos. Estudios recientes destacan sus efectos adversos mínimos y su compatibilidad con terapias combinadas, ampliando aún más sus aplicaciones clínicas. SGLT2i ha redefinido el panorama del tratamiento cardiovascular a través de su amplia gama de beneficios, ofreciendo una promesa significativa en la optimización de los resultados para los pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica. Al establecer nuevos estándares de atención y mantener un perfil de seguridad favorable, estos agentes continúan avanzando en el paradigma del tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. Si bien las conclusiones definitivas requieren más investigación, SGLT2i se ha convertido en un serio contendiente en el argumento de los efectos antiateroscleróticos, con evidencia acumulada que sugiere su influencia positiva.
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