Algunas oclusiones se manifiestan con patrones muy sutiles
Detectarlos a tiempo puede marcar la diferencia.
En este hilo te explico cuáles son y cómo reconocerlos
1. Síndrome de Wellens
Onda T bifásica (patrón A) o profundamente invertida (patrón B) en las derivaciones V2-V3 y la ausencia de ondas Q
Representa la reperfusión aguda de un infarto de miocardio por oclusión que no se registró en el ECG durante el episodio de dolor.
Indica estenosis crítica y proximal de la DA.
2. Ondas T hiperagudas
Ondas T amplias, simétricas y desproporcionadas al QRS.
Signo muy temprano de OMI
Indican IAM con oclusión coronaria.
3. Patrón de De Winter
Depresión del ST con pendiente ascendente en precordiales (V1-V6) + ondas T altas y simétricas + Elevación del ST en aVR.
Oclusión proximal de DA
4. Patrón de Aslanger
Elevación del ST aislada en DIII + Depresión del ST en V4-V6 + Segmento ST en la derivación V1 > V2
Oclusión de la Cx (menos frecuente CD) en enfermedad multivaso.
5. South African Flag Sign 
Elevación del ST en I, aVL y V2, con depresión del ST en DIII.
Oclusión de la primera rama diagonal de la DA.
6. Nuevo bloqueo bifascicular
Nuevo bloqueo de rama derecha
Nuevo hemibloqueo anterior izquierdo .
Elevación ST concordante derivaciones anteriores o laterales; depresión del segmento ST concordante en derivaciones inferiores
Oclusión proximal de la DA.
7. Oclusión posterior (OMI posterior)
Depresión máxima del ST en V1-V4 (sin relación con un QRS alterado como un BCRDHH)
Se detecta la elevación ST en derivaciones posteriores (V7-V9)
Oclusión variable: la Cx, CD o sus ramas.
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