Antes de nada ¿Qué es el Gasto Cardíaco (GC)?
Es el volumen total de sangre expulsada por el VI durante 1 minuto.
Se calcula multiplicando el volumen sistólico por la frecuencia cardiaca. Por eso, para calcularlo de forma fiable nos harán falta esas 2 variables. Sigue
Te lo explico paso a paso:
Visualiza el TSVI (Tracto de salida del VI) en ventana Paraesternal Eje Largo
¿No sabes identificar el TSVI? Busca la válvula aórtica
¡Un centímetro desde el cierre de la válvula aórtica identifica el sitio donde se mide el TSVI!
Mide el Diámetro del TSVI 
Congela la imagen en mesosístole (cuando las válvulas estén abiertas al máximo).
Si te guías por el ECG sería a medio camino entre el QRS y la onda T.
Cambia a la Vista Apical de 5 Cámaras 
Coloca el volumen de muestra del Doppler pulsado en el anillo aórtico. Posición crucial para el siguiente paso.
¡Ten cuidado de no entrar dentro de la válvula aórtica!
Traza el contorno de la onda sistólica (Se llama IVT) obtenida con el doppler pulsado.
El resultado (en cm) debes guardarlo para usarlo más adelante
Algunos ecógrafos lo almacenan automáticamente
Mide la Frecuencia Cardíaca 
El ecógrafo ofrece a menudo la frecuencia cardiaca a tiempo real
También hay mediciones manuales en los ecógrafos.
Si no tienes ninguna opción, utiliza un ECG en ese momento o mídela con el pulso radial
¡Solamente necesitas 2 cálculos!
Área del TSVI = π x (TSVI/2)²
Una vez obtenida el área, calculamos:
Gasto Cardíaco = Área TSVI x VTI x Frecuencia Cardíaca
¡Y listo! Aprender a medir el gasto cardíaco es más fácil de lo que parece. Ahora sólo falta practicarlo
Limitaciones:
Muy dependiente del tamaño del TSVI
El TSVI no es circular, sino ovalado, lo que puede suponer errores en el cálculo
Variabilidad inter e intraobservador
Una mala ventana puede ser un problema
No hay comentarios:
Publicar un comentario