(Diabetes Obes Metab) Ayuno intermitente para el control del peso y la salud metabólica.

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Proporcionar una evaluación integral actualizada de la calidad y la asociación de la evidencia de los estudios existentes sobre los resultados de salud relacionados con el ayuno intermitente (FI).

Materiales y métodos

Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, Web of Science, Cochrane Library y Embase, que abarcó la literatura hasta junio de 2024. Se incluyen metanálisis y revisiones sistemáticas que incluyen poblaciones adultas y analizan cuantitativamente los resultados de salud relacionados con los estudios de intervención de FI. Para las pruebas con datos completos, se volvieron a analizar los tamaños del efecto de las pruebas sanitarias y los intervalos de confianza del 95% mediante modelos de efectos aleatorios. La calidad de los artículos y la certeza de la evidencia se calificaron utilizando el sistema A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews (AMSTAR-2), el sistema de Ratinging of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) y un sistema estandarizado de calificación de credibilidad.

Resultados

Se identificaron doce estudios de metanálisis y 122 asociaciones de resultados de salud con el FI. Las pruebas de alta calidad indicaron asociaciones significativas entre la alimentación restringida en el tiempo (TRE) y la pérdida de peso, la reducción de la masa grasa, la disminución de los niveles de insulina en ayunas y hemoglobina glicosilada en adultos con sobrepeso u obesidad, así como entre la dieta 5:2 y la reducción de los niveles de colesterol de lipoproteínas de baja densidad. Las pruebas de calidad moderada a baja indicaron asociaciones entre el ayuno modificado en días alternos y las mejorías en el peso corporal, el perfil lipídico y la presión arterial. Además, las pruebas de alta a baja calidad mostraron que los regímenes de ayuno intermitente mejoraron eficazmente la salud hepática en la enfermedad del hígado graso no alcohólico.

Conclusiones

Esta revisión general destaca la FI, especialmente la TRE, como una intervención prometedora para el peso y la salud metabólica, particularmente beneficiosa para los adultos con sobrepeso u obesidad. También destacamos la necesidad de realizar más investigaciones exhaustivas para comprender los efectos a largo plazo, los planes individualizados de FI y los posibles efectos adversos del FI en diferentes poblaciones.