viernes, 8 de noviembre de 2024
JACC. Antagonismo de los mineralocorticoides en la Insuficiencia Cardíaca. Dr. FEVI@javier20ch
La fisiopatología de la IC está relacionada con la sobreactivación del receptor de mineralocorticoides, lo que conduce a retención de líquidos y remodelación miocárdica adversa.
Los ARM han demostrado una reducción de la mortalidad CV y reingresos- en la IC.
ARM esteroideos: espironolactona (RALES trial) y eplerenona (EMPHASIS-HF trial). Menor selectividad, ginecomastia e impotencia, hiperK+.
ARM no esteroideos: finerenona (FIDELIO-DKD, FIGARO-DKD y FINEARTS-HF trials). Mayor selectividad y potencia, ginecomastia, hiperK+.
Gran repaso de la evidencia de este grupo de fármacos: State-Of-The-Art
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