El temblor esencial (TE) se presenta con movimientos involuntarios, rítmicos y oscilatorios de una parte del cuerpo en movimiento (temblor de acción). El TE es uno de los trastornos del movimiento más comunes en todo el mundo y se estima que afecta aproximadamente a 7 millones de personas en los EE. UU. Sin embargo, es probable que su prevalencia esté subestimada porque los estudios epidemiológicos han encontrado que muchos pacientes no buscan una evaluación médica del temblor.1 Un metanálisis de 2019 que incluyó 42 estudios de prevalencia basados en la población de 540 558 personas en 23 países informó una prevalencia agrupada de TE del 1,33 % entre todos los grupos de edad y una prevalencia del 5,79 % en personas de 65 años o más.1 Entre los pacientes de 90 años o menos, pequeños estudios han informado una prevalencia de TE de más del 20 %.1 Los pacientes con TE de inicio joven, definido como inicio a los 40 años o menos, a menudo tienen antecedentes familiares de TE. Entre 104 personas con TE de inicio temprano evaluadas en centros de referencia terciarios en los EE. UU., 86 (82,7 %) tenían antecedentes familiares de TE.2 En una muestra poblacional en Turquía, 10 de 17 pacientes (52,6 %) con TE de inicio temprano tenían antecedentes familiares de TE.2 La TE no se asocia con una menor expectativa de vida, pero puede causar dificultad con las actividades de la vida diaria, como comer, beber y escribir, lo que puede resultar en discapacidad funcional y causar vergüenza social. Los pacientes con TE tienen mayor riesgo de ser diagnosticados con enfermedad de Parkinson. Un estudio de 3813 personas en España informó que 12 de 207 pacientes (5,8 %) con TE desarrollaron enfermedad de Parkinson en comparación con 56 de 3606 controles (1,5 %) después de un seguimiento medio de 3,3 años.3 Los síntomas de la TE generalmente comienzan en una extremidad superior y afectan ambas extremidades superiores en varios años. Algunas personas pueden tener un temblor leve que se mantiene estable durante décadas antes de desarrollar síntomas de temblor temporal que interfieren con las actividades diarias. La fisiopatología del temblor temporal sigue sin estar clara, aunque los estudios de resonancia magnética (RM) estructurales y funcionales han mostrado daño estructural de la materia gris y blanca en el cerebelo y alteraciones en la conectividad entre el cerebelo y varias áreas corticales del cerebro.4
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