lunes, 25 de marzo de 2024

redGDPS. Eficacia cardiovascular de los iSGLT2 y arGLP1 en pacientes con hígado graso no alcohólico y DM2.

El hígado graso no alcohólico (NAFLD) o enfermedad hepática esteatósica (SLD, por sus siglas en inglés, -steatotic liver disease-) es una enfermedad multisistémica que aumenta el riesgo de complicaciones hepáticas y el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). Por ello existe actualmente la conocida como enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD, por sus siglas en inglés, -Metabolic Dysfuntion Associated Steatotic Liver Disease-), que tendería, como ya hemos comentado en este blog, a reemplazar a la NAFLD


El paso siguiente de la NAFLD es la esteatohepatitis no alcohólica (NASH) o la fibrosis avanzada, que son las que tienen mayor riesgo de desarrollar patologías hepáticas más severasSin embargo, lamentablemente, como hemos visto en otros post, la mayoría de los pacientes con DM2 y NASH o fibrosis avanzada siguen sin ser diagnosticados(Sigue leyendo...)

Sabemos que la prevalencia de NAFLD es de aproximadamente al 25% de la población general, más alta entre los pacientes con diabetes tipo 2 (DM2),  habida cuenta que comparten factores de riesgo, como la obesidad abdominal y la resistencia a la insulina (INS). Pero que a pesar de aumentar el riesgo de ECV faltan evidencias sobre la prevención de complicaciones macrovasculares en personas que tienen ambas entidades. 

Si que es cierto, sin embargo, que algunos medicamentos  antidiabéticos, como los inhibidores del cotransportador 2 de sodio-glucosa (iSGLT2) y los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (arGLP1) han demostrado beneficios hepáticos y cardiorrenales más allá del control de la glucosa en sangre.

El post del estudio que comentamos se basa en investigar si según el estado inicial estratificado de la NAFLD en pacientes DM2  la prescripción de iSGLT2 o arGLP1 con un riesgo reducido de ECV llega a modificar este riesgo.

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