•Paso 1: 
Con el paciente en posición semifowler, pídele que sople en una jeringa de 10cc durante 15 segundos. Este esfuerzo inicial es crucial.
•Paso 2: 
Cambia al paciente a una posición supina y eleva sus piernas a un ángulo de 45 grados. Mantén esta posición por 15 segundos para fomentar el retorno venoso y aumentar el tono vagal.
•Paso 3: 
Finalmente, regresa al paciente a la posición semifowler. Esta secuencia ayuda a estimular aún más el tono vagal.
•Evidencia del Estudio REVERT 
La maniobra de Valsalva modificada tiene una tasa de éxito del 43%. Si la maniobra no tiene éxito, se pueden considerar otras técnicas vagales o la administración de adenosina IV.
Para mas detalles completos y el video haz clic en el enlace edhub.ama-assn.org/jn-learning/vi y observa el procedimiento.
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