https://academic.oup.com/eurheartj/
El conocimiento del riesgo cuantificable de enfermedad cardiovascular (ECV) puede mejorar los resultados de salud y desencadenar un cambio de comportamiento en los pacientes o en los médicos. Esta revisión tuvo como objetivo investigar el impacto de la comunicación del riesgo de ECV en el riesgo de ECV percibido por el paciente y los cambios en los factores de riesgo de ECV.
Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed, Embase y PsycINFO desde su inicio hasta el 6 de junio de 2023, complementadas con análisis de citas. Se incluyeron ensayos aleatorizados que compararon cualquier estrategia de comunicación del riesgo de ECV versus la atención habitual. Los revisores emparejados examinaron de forma independiente los registros identificados y extrajeron los datos; Los desacuerdos fueron resueltos por un tercer autor. El resultado primario fue la exactitud de la percepción del riesgo. Los resultados secundarios fueron los cambios informados por el médico en el riesgo de ECV, las respuestas psicológicas, la intención de modificar el estilo de vida y los cambios autoinformados en los factores de riesgo y la prescripción de medicamentos preventivos por parte del médico.
Se incluyeron sesenta y dos ensayos. La precisión de la percepción del riesgo fue mayor entre los participantes de la intervención (odds ratio = 2,31; intervalo de confianza del 95% = 1,63 a 3,27). Se encontró una mejoría estadísticamente significativa en las puntuaciones generales de riesgo de ECV a los 6-12 meses (diferencia de medias = −0,27; intervalo de confianza del 95% = −0,45 a −0,09). Para la prevención primaria, la comunicación de riesgos aumentó significativamente la modificación dietética autoinformada (odds ratio = 1,50, intervalo de confianza del 95% = 1,21 a 1,86) sin aumento de la intención ni cambios reales en el abandono del hábito de fumar o la actividad física. Se encontró un impacto significativo en la intención de los pacientes de iniciar medicación preventiva para la prevención primaria y secundaria, con cambios en el seguimiento para el grupo de prevención primaria.
En esta revisión sistemática y metanálisis, la comunicación de la información sobre el riesgo de ECV, independientemente del método, redujo los factores de riesgo generales y mejoró el riesgo autopercibido de los pacientes. La comunicación del riesgo de ECV a los pacientes debe considerarse en las consultas de rutina.
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