(Diabetes Care) Dosis óptima y tipo de actividad física para mejorar el control glucémico en DM2, para prescribir actividad física personalizada .

https://diabetesjournals.org/care/Physical-Activity-to

Aún se desconoce la dosis o el tipo de actividad física óptimos para controlar la hemoglobina glicosilada (HbA1c) en personas con diabetes. Las pautas actuales no incluyen la consideración de la HbA1c inicial para la prescripción de actividades.  

OBJETIVO Examinar la relación dosis-respuesta entre la actividad física y la HbA1c (%) en personas con diabetes tipo 2.  

FUENTES DE DATOS Se realizó una búsqueda sistemática en Embase, MEDLINE, Scopus, CINAHL, SPORTDiscus y Web of Science. 

SELECCIÓN DE ESTUDIOS Se incluyeron ensayos con participantes con diagnóstico de diabetes tipo 2 que incluían cualquier tipo de actividad física como intervención. EXTRACCIÓN DE DATOS Se recopilaron datos de HbA1c antes y después de la intervención, características de la población y de la intervención, y estadísticas descriptivas para calcular las puntuaciones de cambio para cada brazo del estudio. 

SÍNTESIS DE DATOS Se utilizaron metanálisis bayesianos de efectos aleatorios para resumir evidencia de alta calidad de 126 estudios (6718 participantes). La dosis óptima de actividad física fue de 1.100 MET min/semana, lo que dio lugar a reducciones de HbA1c, que oscilaron entre −1,02% y −0,66% en diabetes grave no controlada, entre −0,64% y −0,49% en diabetes no controlada y entre −0,47% y −0,40. % en diabetes controlada, y del −0,38% al −0,24% en prediabetes.  

LIMITACIONES No se pudo estimar el tiempo necesario para lograr estas reducciones de HbA1c debido a la heterogeneidad entre la duración y los protocolos de las intervenciones y la variabilidad interpersonal de este resultado.  

CONCLUSIONES El resultado de este metanálisis proporciona información clave sobre la dosis semanal óptima de actividad física para personas con diabetes teniendo en cuenta el nivel inicial de HbA1c y la eficacia de diferentes tipos de intervenciones activas. Estos resultados permiten a los médicos prescribir programas de actividad física personalizados para esta población.