miércoles, 5 de julio de 2023

(FMC) Síndrome coronario agudo. Revisión.

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PUNTOS PARA UNA LECTURA RÁPIDA

  • En el síndrome coronario agudo la rotura de placa y el trombo provocan una oclusión total y nuestro objetivo será conseguir lo antes posible la reperfusión mediante intervención coronaria percutánea o fibrinólisis.

  • Las mujeres, las personas mayores y las personas con diabetes pueden experimentar síntomas inespecíficos o equivalentes de isquemia.

  • Cuando el ECG inicial no es diagnóstico deben realizarse ECG secuenciales y utilizar derivaciones electrocardiográficas adicionales de V7 a V9 V3R y V4R.

  • La atención prehospitalaria de los pacientes con SCACEST influye directamente en la probabilidad de supervivencia; la teleconsulta ayuda en la toma de decisiones y debe utilizarse para coordinar la terapia prehospitalaria.

  • Cuando el paciente se presenta en un centro que no dispone de alerta hemodinámica se debe realizar el traslado a un centro que tenga los medios si el tiempo previsto hasta la realización de la angioplastia es menor a 120 minutos.

  • Hay que administrar ácido acetilsalicílico salvo contraindicación desde el primer contacto médico con el paciente con sospecha de síndrome coronario agudo.

  • Existen diferencias, desigualdades y sesgos de género en el manejo del SCA que es preciso reducir mejorando la formación de nuestros profesionales, la sensibilización de las mujeres y actuando de manera proactiva para detectar y acabar con estas diferencias.

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